اض الاصابة به هو نمو غير طبيعى للخلايا على البطانة الداخلية في الحالبين التي تربطان الكليتين بالمثانة، يرتبط سرطان الحالب ارتباطاً وثيقاً بسرطان المثانة لأن نوع الخلايا التي تبطن الحالبين هو نفس نوع الخلايا التي تبطن المثانة من الداخل ولذلك يزداد خطر الإصابة بسرطان الحالب للمرضى الذين لهم تاريخ مرضى بسرطان المثانة والعكس صحيح.
ما هي أعراض سرطان الحالب؟
*غالباً في معظم الأحيان تكتشف سرطان الحالب بالمصادفة أثناء عمل أشعة مقطعية على البطن والحوض أو أثناء عمل منظار تشخيصى.
*الأعراض الممكن حدوثها للمريض:
-دم في البول
-فقدان الوزن والإرهاق
– آلام في الظهر
تابع ايضا: ما هو تخصص دكتور مسالك بولية وذكورة ؟
ما هي عوامل الخطر لسرطان الحالب؟
*سبق الإصابة بسرطان المثانة أو الكلى.
*التقدم في السن يزيد احتمالية التعرض لسرطان الحالب
*التدخين يؤدى إلى ارتفاع فرص الإصابة بسرطان الحالب بالإضافة إلى جميع أنواع سرطان المسالك البولية.
*وجود تاريخ لمرض السرطان العائلى مثل متلازمة لينش التي تعرف ايضاً بسرطان القولون والمستقيم الوراثى تزيد احتمالية الإصابة بسرطان الحالب.
كيفية تشخيص سرطان الحالب؟
*الفحص البدني: سيطرح افضل دكتور مسالك بولية بعض الأسئلة حول علاماته وأعراضه ثم عمل فحص جسدي.
*تحليل البول: تحليل البول الخلوي لمعرفة والبحث عن اى خلايا غير طبيعية في عينة البول.
*الأشعة التشخيصية: أهم الأشعات التي تساعد على تشخيص سرطان الحالب هي الأشعة المقطعية على البطن والحوض بالصبغة بعد الاطمئنان على وظائف الكلى. وأيضا الرنين المغناطيسى إذا كان المريض لا يستطيع الخضوع إلى التصوير المقطعي، مميزات تلك الإشاعات هي معرفة حجم ومكان الورم بالحالب وأيضا إذا كان يوجد أي انتشار للسرطان في الغدد الليمفاوية المجاورة أو بعض أعضاء الجسم الأخرى مثل الكبد والكلى والمثانة.
*منظار الحالب: هي أنبوبة رفيعة ومضيئة ومزودة بكاميرا لتشخيص جميع أورام المسالك البولية مثل مجرى البول، الحالب والكليتين وأيضا أخذ عينة لتحليلها للتأكد من وجود ورم خبيث.
*فحوصات واختبارات لسرطان المثانة: نظراً لان الأشخاص الذين تم تشخيصهم بسرطان الحالب لديهم مخاطر عالية للإصابة بسرطان المثانة ولذلك يجب فحص المثانة جيداً لاستبعاد أى أورام مثل عمل الأشعة المقطعية أو منظار المثانة لرؤية المثانة من الداخل.
تابع ايضا : افضل جراح مسالك بولية في مصر
كيفية علاج سرطان الحالب؟
توجد خيارات كثيرة لعلاج سرطان الحالب تعتمد على حجم ومكان ودرجة الورم وكفاءة الكليتين.
حالات سرطان الحالب المبكرة:
إذا كانت الحالة مبكرة وحجم الورم أقل من (1سم) ودرجة الورم منخفضة ولا يوجد انتشار السرطان في أماكن أخرى فمن الممكن عمل استئصال وإزالة وكى الورم نهائياً عن طريق المنظار باستخدام الليزر أو عمل استئصال لجزء من الحالب المصاب بالورم ثم إعادة توصيل الحالب مرة أخرى.
حالات سرطان الحالب المتقدمة:
إذا كانت الحالة متقدمة وحجم الورم أكثر من 1 سم أو درجة الورم مرتفعة أو توجد أورام متعددة بالحالب فيجب عمل استئصال جذرى للكلى والحالب المصاب وجزء من المثانة لمنع ارتجاع الورم مرة أخرى، في معظم الحالات يتم حقن المثانة بكيماوي موضعى يسمى BCG لمنع ارتجاع السرطان في المثانة مرة أخرى.
العلاج الكيماوى:
في بعض الحالات المتقدمة يستخدم العلاج الكيماوي قبل إجراء الجراحة لتقليص حجم الورم قبل إزالته أو في الحالات الأكثر تقدماً للتى لا يصلح لها أي إجراءات جراحية.
فحوصات المتابعة:
فحوصات المتابعة لدى دكتور كلى ومسالك بولية شاطر بعد العلاج من سرطان الحالب هي جزء مهم ورئيسى بعد العلاج، تكون عبارة عن وضع جدول زمنى محدد بكل دقة لعمل فحوصات دورية كل بضعة أشهر للتأكد من عدم ارتجاع أورام سرطانية جديدة بالحالب أو المثانة.